Предменструальный синдром

Здоровье мамы

Предменструальный синдром (ПМС) — набор симптомов, который появляется у многих женщин перед менструациями (отсюда и пошло название). Он может проявляться в виде нервных переживаний, обменных или сосудистых нарушений, причем каждая девушка имеет индивидуальные симптомы.

Согласно статистике, от ПМС страдают 50-80% особ женского пола. Большинство из них переживают процесс в легкой форме, то есть им не нужно обращаться к врачу. Следует знать, что с течением времени он может прогрессировать, поэтому при появлении болей, нервных переживаний (перед менструацией) не стоит усугублять ситуацию.

Врачи считают, что предменструальным синдромом страдают женщины в возрасте до сорока лет. Возможно его появление и в период менархе, и перед климаксом, но это встречается достаточно редко.

Признаки предменструального синдрома

Признаки предменструального синдрома

Первые симптомы могут появиться достаточно рано – за несколько дней до месячных. И как только наступает день менструации, они уменьшаются и полностью исчезают. Стоит выделить несколько симптомов, которые четко указывают на появление предменструального синдрома:

  1. Психические, которые проявляются в виде раздражительности, плаксивости и обидчивости, забывчивости, слабости, депрессии, чувствительности к резким запахам, метеоризма или запоров. Стоит заметить, что у сформировавшихся девушек чаще появляются депрессии, а у подростков – агрессия;
  2. Отечность на лице, голенях, пальцах. Очень часто она сопровождается кожным зудом, угревой сыпью, небольшим увеличением веса, увеличением и болезненностью груди, мышечными болями, слабостью;
  3. Со стороны неврологии: головокружение, головная боль, обморок, тошнота;
  4. Повышенное давление, учащенное сердцебиение, панические атаки, появляющиеся в вечернее или ночное время. Данные симптомы обычно проявляются у женщин перед менопаузой (не ранее 45-ти лет);
  5. Атипичная форма синдрома протекает с повышением температуры (до 38 градусов), стоматитом, гингивитом, приступами удушья, рвотой, мигренью;
  6. Смешанные проявления. Чаще всего встречается сочетание психической и отечной форм.

Стадии и формы предменструального синдрома

В зависимости от количества симптомов заболевание может протекать в:

  • Лёгкой форме, при которой появляется не более четырех симптомов (с 1-2 более яркими);
  • Тяжелой форме, сопровождающейся 5-12 симптомами (с 2-5 более выраженными).

Следует знать, что появление нетрудоспособности говорит о тяжелом протекании предменструального синдрома. При этом его достаточно часто сопровождают психические расстройства.

Существует несколько стадий состояния, которые связаны с тяжестью проявляемых симптомов. Компенсированная стадия проявляется симптомами, которые существуют только перед менструациями и проходят с их приходом. С течением времени клинические проявления не прогрессируют. В субкомпенсированной стадии тяжесть течения прогрессирует, а также симптомы становятся более длительными, многочисленными и ярко выраженными. Декомпенсированная стадия считается самой тяжелой, поскольку положительных моментов становится все меньше и меньше.

Причины предменструального синдрома

Причины предменструального синдрома

Современные гинекологи до сих пор не выяснили однозначные причины и факторы появления предменструального синдрома. Однако им удалось выяснить, что его возникновение и тяжелое течение связанны с перенесенными стрессами, некоторыми инфекциями, прерыванием беременности (абортом), различными травмами и операциями. Также это может быть связано с гинекологическими и общесоматическими заболеваниями, влияющими на гормональный фон.

Самыми распространенными причинами ПМС являются гормональные изменения, которые постоянно происходят в любом женском организме. Согласно многочисленным теориям, в большей степени это связано с изменением количества гормонов: эстрогена и прогестерона (меняется во второй половине цикла). Низкий уровень эстрогенов приводит к задержке жидкости, появлению отеков, увеличению молочных желез, сердечно-сосудистым изменениям. Их влияние на головной мозг ведет к нервно-эмоциональным нарушениям (депрессии, агрессии, плаксивости и др.). Согласно другим теориям, предменструальный синдром связан с увеличением концентрации пролактина, который способствует задержке натрия и воды, изменению груди.

Кроме того, развитие ПМС связывают с простагландинами – гормонами, которые вырабатываются в тканях и помогают регулировать многие физиологические процессы. Их избыточное содержание вызывает мигрени, расстройства пищеварения, вегетативно-сосудистые изменения.

С другой стороны появление подобных расстройств связывают с нарушениями водно-солевого баланса (водная интоксикация), дефицитом микроэлементов (цинка, магния, кальция), витаминов (B6, A), генетическими факторами, гипоталамическими нарушениями.

Некоторые исследователи считают, что ПМС связан с целым набором причин, которые у каждой женщины проявляются индивидуально. Поэтому его диагностирование обладает особой спецификой и определенными сложностями.

Особенности лечения предменструального синдрома

Особенности лечения предменструального синдрома

Основной принцип лечения данного расстройства заключается в блокировании овуляции (актуально женщинам с овуляцией), нормализации концентрации и соотношения половых гормонов, максимальном уменьшении ярко выраженных симптомов и улучшении качества жизни. В качестве лечения ПМС врачи рекомендуют соблюдать диету, корректировать образ жизни и принимать некоторые лекарственные препараты.

Диета

Соблюдение диеты подразумевает уменьшение количества сахара, углеводов. Также стоит ограничить употребления кофе, чая, жидкости, соли, молока, животных жиров, исключить алкогольные напитки. При этом очень важно питаться большим количеством овощей и фруктов.

Образ жизни

Что касается образа жизни, то вторая стадия цикла должна сопровождаться снижением психических и эмоциональных нагрузок, увеличением времени отдыха и сна. Улучшить общее состояние помогут и физические упражнения, выполняемые на свежем воздухе (однако можно заниматься и в домашних условиях).

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты назначают только в том случае, если ни один из вышеперечисленных способов не помог (образ жизни, диета, упражнения, психотерапия). Основные средства для лечения ПМС – оральные контрацептивы (например, Новинет, Ярина, Мерсилон и т. д.), основное действие которых заключается в блокировании овуляции. Таким образом, они устраняют основные проявления заболевания. Данные препараты принимаются одинаково: в 1-21 дни цикла, после чего делается перерыв на неделю. Длительность лечения – минимум 3 и максимум 6 месяцев.

Блокаторы

При тяжелом течении ПМС врачи назначают блокаторы гонадотропин-рилизинг-гормона (Люкрин-депо, Золадекс, Бусерелин), антиэстрогены (Тамоксифен), антигонадотропины (Гозерелин). Длительность лечения обычно составляет полгода.

Симптоматическая терапия

В зависимости от присутствующих клинических проявлений используется симптоматическая терапия – нейролептики, мочегонные препараты, антидепрессанты, анальгетики. Хороший эффект оказывает витаминотерапия – прием витаминов, A, E и группы B, магния, растительных и гомеопатических препаратов. Среди гомеопатических средств самыми популярными считаются Ременс и Мастодинон, которые отлично переносятся и имеют минимальной количество побочных воздействий. Однако данный вариант подходит для лечения легких форм ПМС.

Устранить его проявления можно и другие методиками, например, с помощью физических упражнений, расслабляющих техник, иглорефлексотерапии, массажа, психо- или бальнеотерапии (лечение минеральными водами).

Чаще всего лечение симптомов осуществляется амбулаторно, однако тяжелое течение заболевания, отсутствие эффекта от врачебных назначений или угроза жизни, здоровью женщины или окружающих людей (серьезная агрессия или депрессия) требуют госпитализации в стационар. Именно поэтому нужно вовремя посоветоваться со специалистом, который назначит необходимое лечение.

Серьезный предменструальный синдром, как и любое другое сложное нарушение в женском организме, предотвратить достаточно сложно. На сегодняшний день лучший способ контролировать данную ситуацию – способность справиться с ней, а не профилактика.

Поделиться с друзьями

Пишу про материнство и про особенности первых месяцев жизни новорожденных. Если вам понравилась та или иная статья, не забывайте ставить 5 звезд, а я, в свою очередь, постараюсь писать чаще и полезнее ;-)

Оцените автора
( Пока оценок нет )
Портал «Всё о лактации и грудном вскармливании»
Добавить комментарий